“近年來，針灸的療效與機理不斷被證實，得到越來越多波蘭民眾的認可，并且已被納入醫保范圍。針灸在波蘭的應用日益廣泛，主要用于慢性疼痛、癌癥、心血管疾病等慢性病的治療。”中國中醫科學院中醫臨床基礎醫學研究所趙靜教授團隊在《波蘭中醫藥發展現狀與分析》一文中如是說，該論文與參加科技部國際培訓項目“中醫藥臨床實踐與研究進展高級研討項目”的波蘭醫生共同撰寫。

中醫與波蘭的不解之緣

早在17世紀，中醫就與波蘭結下了不解之緣。當時，波蘭漢學家卜彌格首次將包括中醫文化在內的中國古代科學成果系統地介紹給歐洲。卜彌格詳細記錄了針灸和中草藥的理論及應用，并將《黃帝內經》《難經》《脈經》這三部中醫著作翻譯成拉丁文在歐洲傳播。其著作《醫學要訣》圖文并茂地介紹了中醫診療手段，并闡明了中國哲學思想及其在醫學上的應用。

19世紀，中醫針灸術傳入波蘭。1828年由安東尼·巴南諾夫斯基博士撰寫的《中國和日本的艾灸》和1830年由約瑟夫·多馬斯車夫斯基醫生撰寫的《腦積水與針刺術》兩篇論文被認為是針灸術傳入波蘭的開拓性著作。這些工作為中醫藥在波蘭的傳播奠定了較為堅實的基礎。

然而，直至20世紀60年代，針灸療法在波蘭才逐漸被重視并正式應用于臨床。20世紀70年代，波蘭醫生茲·加爾努謝夫斯基教授開始致力于針灸在波蘭的發展與推廣，在其努力下，波蘭衛生部于1976年頒布簡訊，將針灸術列入波蘭醫學之內;1978年，加爾努謝夫斯基教授在華沙開辦第一家針灸診所;1981年，波蘭醫學會反射療法(當時針灸療法在波蘭的名稱——記者注)學會組建，加爾努謝夫斯基教授任主席，同年，他來到中國參加“國際針灸班”學習，并于回國后舉辦了12期針灸學習班，此后，在華沙、克拉科夫等城市相繼建立了中醫學校。在加爾努謝夫斯基教授及其同事的努力下，針灸在波蘭不斷發展，同時也帶動了中醫藥整體發展——2009年，波蘭中醫藥學會成立;2010年，針灸師作為醫學相關專業被波蘭工作與社會政策部認可。

中醫在波蘭面臨的困境

“時至今日，中醫學在波蘭的發展已經取得一定的成績，然而也面臨著挑戰。”趙靜告訴中青報·中青網記者，雖然作為“先鋒隊”的針灸療法在波蘭已經得到較廣泛的認可，但是波蘭民眾及醫療工作者對中醫理論和其他療法的認識仍顯不足，中醫藥監管、教育與研究等均有待加強。

“中醫執業監管不足，各類中醫協會混雜，是阻滯中醫在波蘭發展的一大障礙。”趙靜介紹，許多沒有接受過醫療培訓的人員只要在地方政府部門注冊，就可以進行針灸或其他中醫治療措施(草藥、艾灸、拔罐、食療、按摩等)的健康服務工作。這導致執業中醫師技術水平良莠不齊，而中醫按摩、草藥療法、功法鍛煉等技術的運用并不局限于受過專業醫學教育的人，在一定程度上降低了患者對中醫藥療效的信心，影響了中醫在波蘭的推廣。同時，許多草藥與食品之間的關系難以區分，不經過任何監管即可通過網絡銷售，中藥市場的管理混亂，沒有明確的中藥質量標準，這些都給中醫藥的監管增加了難度。

中醫在波蘭發展的另一“攔路虎”是面向臨床及科研的高等教育不足。趙靜介紹，在臨床上，醫師培訓沒有規范化課程，并且沒有相應的學歷教育以培養優秀中醫人才。在科研上，目前已有的研究多局限于針灸療法，且項目數量有限，沒有形成完整的學科體系。在科普方面，民眾對于中醫理論的理解仍不充分，中醫的真正價值并沒有被正確認識，很多中醫療法包括推拿、氣功、中藥等，并沒有同民間療法和傳統醫學進行明確的區分。

中醫藥的機遇

基于研究中發現的問題，趙靜等人進行了深入分析并提出建議，以期通過規范化中醫執業、擴大醫保中中醫的覆蓋率、完善中醫教育和學歷認證等措施，促進兩國在中醫藥領域的廣泛合作，推動中醫藥在波蘭的發展與傳播。

趙靜建議，參照ISO中醫藥國際標準，規范波蘭中醫藥市場。同時，通過加強交流合作，制定合理的中醫師培訓管理制度，進行嚴格的考核與審查，促成中醫的執業規范和臨床操作指南，規范中醫療法在波蘭的運用。此外，制定明確的中藥質量管理標準，保證中草藥市場的規范。

“中醫藥在長期疾病防治與健康維護中形成了藥物、食療、針灸、推拿、刮痧、拔罐、太極拳等多種行之有效的方法，我們可以針對民眾對疾病防治的健康需求，以及就醫等待時間過長、某些疾病報銷比例低等問題，加大相關非藥物療法的宣傳。一方面，可以波蘭中醫藥相關團體及孔子學院為基礎，針對高發疾病制定簡便易行的非藥物療法的保健方案(如穴位按摩、太極、拔罐)等;另一方面，可通過中醫藥貿易、建設海外中醫藥中心等方式普及中藥應用，擴大草藥市場。”趙靜說。

同時，針對中醫教育培訓方面的短板，趙靜建議加強兩國高校和科研機構之間的合作，通過短期與長期相結合的方式，針對醫生及醫學院學生開展繼續教育與學位教育，幫助他們建立中醫藥理念、掌握相關療法、了解中醫藥最新臨床與研究進展。“一方面通過國家科技部支持的國際培訓項目，邀請具有波蘭及各國從事中醫藥工作的西醫醫生來華研討，了解中醫藥最新臨床與研究進展，并在其回國后與國內同行分享，促進中醫藥最新成果在主流醫學界的推廣;另一方面，通過促進高校間的合作，開展中醫藥學位教育，派駐有經驗的中醫教師，幫助建立合格的中醫教育機構，并推動在波蘭高校內開設針灸、中醫等學位，進而完善中醫高等教育及其學歷認證;同時，通過設立獎學金的方式，吸引更多波蘭學生來華學習中醫，培養更多優秀的中醫或中西醫結合人才。”(中青報·中青網記者 張曼玉)