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來源 中國醫學論壇報 今日循環

隨著社會現代化的進一步發展，年輕人面對的壓力也愈發之大，伴隨而來的“拒絕內卷”“躺平”“擺爛”之聲開始在互聯網風靡。然而，長時間的待業躺平，真的有利于身心健康嗎？

據日前一項發表在Eur J Prev Cardiol雜志上的研究顯示，與參加工作的人群相比，未參加工作的勞動年齡成人全因死亡風險高出一倍，復發性心肌梗死（MI）風險高出36%。

該研究對丹麥患者登記處2010年至2018年期間首次確診為MI且無缺血性心臟病史的16060例成年人進行了調查。根據是否在職，將受試者分為兩組（12540名在職人員vs.3520名非在職人員）。在職人員的中位年齡為51歲，77.8%為男性；非在職人員的中位年齡為52歲，63.3%為男性。非在職人員接受高等教育的可能性較低，獨居較多（47% vs. 29%），并且更常伴有合并癥，包括心力衰竭、心房顫動、高血壓、糖尿病、慢性腎臟疾病和慢性阻塞性肺疾病。

在職人員的全因死亡中位隨訪時間為4.3年，非在職人員為4年；同時，在職人員的復發MI中位隨訪時間為4年，非在職人員為3.6年。研究人員根據年齡、性別、教育程度、獨居狀況、合并癥和侵入性手術狀況對在職和非在職人員的HRs進行了調整。

隨訪期間，在職人員和非在職人員的5年死亡絕對風險分別為3.3%和12.8%。相應的復發MI風險分別為7.5%和10.9%。在經多變量調整后的分析中，與在職人員相比，非在職人員的全因死亡風險更高（aHR 2.39，95%CI 2.01~2.83）；此外，非在職人員的復發MI風險也顯著更高（aHR 1.36，95%CI 1.18~1.57）。（圖 1）

研究人員表示，在過去的幾十年里，心血管疾病的流行病學發生了重大變化，年輕人心血管疾病的發病率呈上升趨勢。

通過目前研究發現，非勞動人口的全因死亡和復發MI風險均顯著更高，因此加強對這一亞群的認知，并進行臨床隨訪是非常重要的。此外，就業狀況與不良結局之間的關系十分復雜，不參加工作的原因也可能與不良結局的更高風險有關，未來研究可以聚焦于一些潛在可逆因素的分析，從而改善一級預防。

關鍵詞： 待業人群 心肌梗死 心血管疾病